Menopause：绝经期副作用频率与血管功能障碍有关

一项最新深入研究推断，绝经期疼痛的频率和导致程度与静脉功用紊乱和孤独总质量攀升有关。美国科罗拉多大学医学院Kerry L.Hildreth博士及其同事对138事例比率19~70岁的女同性恋数据进行了分析，将其分为绝经初期、白石绝经20世纪或中叶、绝经后20世纪或中叶三组。西北面绝经初期（n=41）的病患连续不断的排卵期（21~35天），且排卵期无改变，比率19~49岁。一般来说，比率43~56岁的女同性恋若通过观察到不渐进的排卵期，则界定为白石绝经期。该组病患被必要性分为白石绝经20世纪（n=25）和白石绝经中叶（n=26）。前者界定为最少2个排卵期的周期尺寸改变最少7天，后者界定为最少2个翌年无翌年经或闭经。绝经后期女同性恋表现为最少有12个翌年的闭经，比率在50~70岁。该组也被必要性分为绝经后20世纪（n=22）和绝经后中叶（n=24），前者界定为病患高达6年无排卵期，后者特指绝经持续6年以上。学者通过超声成像探测心血管疾病和表皮功用，以确认主动脉顺应性和眼下动脉血迳介导的崛起（FMD）。应用于绝经期疼痛受试者（MSL）在3个翌年之前评核病患的高血压疼痛。具体来说，MSL被用来评核8种心理、9种静脉紧迫和10种全身疼痛的发生频率和导致程度。应用于20项迳行病学深入研究中所心（CES-D）受试者评核每周抑郁疼痛。应用于Utian孤独总质量受试者（UQOL）通过关注职业、健康、感性和性以评核孤独总质量。应用于单因素方差分析确认绝经不尽相同下一阶段的差异。应用于Pearson相关分析确认静脉特指标与MSL、CES-D和UQOL的人关系。学者并称，尽管在白石绝经期女同性恋中所常常普遍存在，但绝经所有下一阶段的病患均经历了愈来愈导致的绝经期和抑郁疼痛以及孤独总质量攀升。深入研究挖掘出，主动脉顺应性和FMD与静脉舒缩和全身疼痛如潮热的发生频率和导致程度呈其所（P值均<0.05）。孤独总质量与主动脉顺应性呈正相关（P=0.01）。数据未推断主动脉顺应性或FMD与CES-D评分有关。学者挖掘出，尽管高血压疼痛的发生频率和导致程度以及孤独总质量攀升与静脉功用障碍有关，但抑郁疼痛无此相关性。学者建议必要性卓有成效深入研究探讨这些相关性的潜在因素，如炎症或血脂。Hildreth表示，深入研究结果表明，绝经过渡期是女同性恋健康的关键时期，同时也凸显了其与心静脉和心理健康之间的人关系。该深入研究不能得出任何因果人关系的结论，但结果可能会鼓励临床医生除了处理传统心静脉危险因素如血压、血脂、血糖和肥胖之外，还应重视并常规询问绝经不尽相同下一阶段女同性恋的生理、心理和情绪方面的疼痛。专家点评JoAnn Pinkerton美国弗吉尼亚大学健康系统中所年健康部门妇产科教授北美绝经期协会执行主任既往深入研究表明，有潮热疼痛的女同性恋患肾脏病的可能性愈来愈高。绝经本身不会引起肾脏病。然而，女同性恋在绝经后10年的肾脏病发病率总体呈上升趋势。孕酮减少，加上其他孤独习惯如高脂饮食、每晚喝杯酒或久坐不动，则会增加患肾脏病的可能性。孕酮似乎对动脉内膜有大力阻碍，适度保持静脉弹性，使其能够根据血迳量收缩和崛起。这项深入研究挖掘出，绝经疼痛愈来愈频繁或愈来愈导致的绝经后女同性恋发生心血管疾病和静脉功用障碍的概率愈来愈高，后两者均与肾脏病可能性增加有关。有频繁和/或导致绝经期疼痛的女同性恋需评核自身健康可能性和想得到，包括血压、血糖和血脂水平，因为这些会阻碍其患肾脏病的可能性。绝经期增重的女同性恋，常常是腹部脂肪增加，患糖尿病和肾脏病的可能性愈来愈高。孤独方式改变可帮助绝经期女同性恋减缓患肾脏病的可能性。这些包括：渐进有氧运动，每天30分钟或每周150分钟；每晚睡眠最少7小时；控制情绪压力；参与社交；健康饮食，如地中所海饮食；尽量避免增重（BMI>25 kg/m2）。除了健康饮食和大力孤独方式之外，在60岁以下或10年内绝经的女同性恋中所，激素临床与肾脏病和死亡率减缓有关。激素临床不是预防肾脏病的主要状况，但对于有导致绝经期疼痛或肾脏病可能性较高的女同性恋，在接近绝经期时服用似乎对肾脏正因如此。未来需卓有成效愈来愈多深入研究来了解炎症、血脂和孕酮对绝经后静脉改变的阻碍。潮热是不是对静脉产生了阻碍？还是潮热为孕酮攀升的标志？若用其他分析方法治疗法潮热，能否导致同等静脉想得到？虽然不建议应用于孕酮预防肾脏病，但了解接近绝经期或60岁以下女用孕酮对肾脏的正因如此阻碍很重要，这适度了解孕酮的作用或其不足对女同性恋肾脏病可能性的阻碍。早期来历：Hildreth, Kerry, L., et al. Vascular dysfunction across the stages of the menopausal transition is associated with menopausal symptoms and quality of life. Menopause. April 9, 2018.