J Clin Endocrinol Metab：Elagolix会以剂量依赖性的方式抑制女同性恋排卵

Elagolix是一种口服促性腺激素释放激素（GnRH）糖皮质激素，最近被批准用作化疗输卵管上皮细胞异位症具体呼吸困难，并正在开发用作输卵管肌瘤具体的大量元月出血。近期，一项随机、开放附加、多中心研究工作审核了Elagolix对排卵期和卵巢性激素的直接影响，结果表明Elagolix对男同性恋卵巢储备的直接影响太大。

研究工作扩展到18至40岁的健康排卵期期男同性恋，口服给止痛Elagolix，连续3次，每次28天，每次100至200mg，每天一次（QD），100至300mg，每天两次（BID），300mg BID另加醋酸甘氨酸/去甲皮质醇（E2/NETA）1/0.5mg QD。主要结果测量是经核磁共振测量的排卵期率，皮质醇含量和激素抑制。

结果表明，Elagolix抑制了排卵期，以低剂量仰赖的方式抑制排卵期。100mg QD时排卵期的妇女比例最高（78%），150和200mg QD和100mg BID时居中（47%-57%），200和300mg BID时最低（分别为32%和27%）。在Elagolix 300 mg BID中另加入E2/NETA可实质性抑制排卵期率至10%。Elagolix还以低剂量仰赖性方式抑制黄体生成素和肝细胞排卵，导致甘氨酸和皮质醇受到低剂量仰赖性抑制。与筛查周期相对来说，Elagolix对卵巢储备的毒素生物标志物没有直接影响，降低了输卵管上皮细胞厚度。

综上所述，该研究工作结果表明，Elagolix对卵巢储备的直接影响太大。接受Elagolix化疗的男同性恋也可能会排卵期，应采取行动的保险套步骤。用作elagolix 300 mg BID另加E2/NETA 1/0.5 mg QD的方案，男同性恋排卵期率最低。

原始出处：

Did F Archer, Juki Ng, et al., Elagolix Suppresses Ovulation in a Dose-Dependent Manner: Results From a 3-Month, Randomized Study in Ovulatory Women. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Mar 1;105(3):dgz086. doi: 10.1210/clinem/dgz086.